МЕТОДИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

ПО ДОКЛИНИЧЕСКОМУ ИЗУЧЕНИЮ

ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ

С ПРОТИВОПАРКИНСОНИЧЕСКОЙ АКТИВНОСТЬЮ


Составители: 

д. м. н., проф. Т.А. Воронина; 

д. м. н., проф. Е.А. Вальдман;

к. б. н. Л.Н. Неробкова; 

к. б. н. И.Г. Капица


Введение

Паркинсонический синдром (ПС) является проявлением ряда заболеваний различной этиологии — первичного паркинсонизма, включающего собственно болезнь Паркинсона; вторичного (сосудистого, травматического, токсического, вызываемого рядом ЛП),а также различных форм мультисистемной дегенерации. При ПС проявляется классическая триада симптомов — тремор, ригидность и олигокинезия. Несмотря на различия в этиологии, патогенетическая основа всех форм ПС одинакова. Основные нарушения при ПС связаны с нейродегенеративными процессами в базальных ядрах головного моз-

га. Дегенерация дофаминовых (ДА) нейронов в нигростриатуме, преимущественно в компактной части черной субстанции, является патохимическим коррелятом основных симптомов ПС — акинезии и ригидности. Недостаточность тормозного действия ДА нигростриатума приводит к гиперактивации холинергических (ХЭ) нейронов, с которой связывают проявления основных двигательных расстройств при ПС, особенно тремора.

Кроме черной субстанции, патологические процессы при ПС развиваются в стриатуме, бледном шаре, вентролатеральном ядре таламуса и субталамических ядрах. Таким образом, дефицит ДА и гиперактивация ХЭ нейронов считается основным патогенетическим звеном паркинсонического синдрома. В зависимости от преобладания той или иной основной симптоматики в клинике выделяют акинетическую, акинетико-ригидную, ригидно-дрожательную и дрожательную формы ПС. Возникновение определенной формы ПС зависит прежде всего от того, нарушение какой медиаторной системы является

инициальным звеном патологического процесса.

Группа противопаркинсонических средств включает в себя препараты различного механизма действия, направленного на основные звенья патогенеза ПС. Наибольшее значение имеют средства, повышающие дофаминергическую передачу. В качестве средства заместительной терапии широко используется метаболический предшественник ДА —L-дофа (диоксифенилаланин) (леводопа), который в отличие от ДА проходит через гематоэнцефалический барьер и при участии дофадекарбоксилазы превращается в ДА. С

целью уменьшения периферических побочных эффектов применяют комбинированные средства — L-дофа с ингибиторами периферического декарбоксилирования (ДДК) — синемет, наком — или бенсеразидом (мадопар). В 2003 г. впервые был разработан новый комбинированный препарат, включающий 3 компонента: леводопу, ингибитор ДДК и энтакапон: ингибитор фермента катехол-О-метилтрансферазы (КОМТ) — «СТАЛЕВО» (24 левин). Широко используются агонисты ДА рецепторов — парлодел (бромкриптин), лизурид, перголид, и ингибиторы МАО-В — селегелин, юмекс, депренил. В качестве мо-

нотерапии на ранних стадиях и в комплексной терапии применяются также холинолитические препараты — циклодол, паркопан, биперидин, акинетон и др. Отдельное место занимает амантадин (мидантан), механизм действия которого связывают с непрямым дофаминергическим и холинолитическим эффектами за счет блокады NMDA-рецепторов.

Однако большинство противопаркинсонических препаратов имеют много побочных эффектов и обладают ограниченной эффективностью, поэтому поиск новых средств лечения ПС остается актуальным.

Изучение активности потенциальных противопаркинсонических препаратов проводят на моделях ПС. Обычно прибегают к различным способам угнетения ДА передачи, прежде всего в нигростриатуме или активации ХЭ нейронов. Два типа этих моделей различаются по динамике развития процесса и его проявлениям и рассматриваются как воспроизводящие, соответственно, акинетико-ригидную иди дрожательную формы ПС.

При угнетении ДА передачи ПС возникает медленно, продолжается несколько суток, начинается с олигокинезии; преобладает акинетико-ригидная форма. Редукция симптомов начинается с ригидности, и их выраженность зависит от возраста животных. ПС при активации ХЭ системы развивается быстро, продолжается несколько часов, начинается с тремора, преобладает ригидно-дрожательная форма, редукция симптомов начинается с тремора, возраст экспериментальных животных существенного значения не имеет.

Результаты экспериментального изучения нового препарата должны содержать материалы, доказывающие наличие у него выраженной противопаркинсонической активности и преимуществ перед уже известными средствами.

Исследования следует проводить на различных видах лабораторных животных, например, мышах и крысах, а при необходимости можно использовать и более крупных животных (обезьян). По каждому тесту вещество изучают не менее чем в трех дозах.

Должны быть использованы по меньшей мере два способа введения, один из которых соответствует предполагаемому клиническому способу применения препарата. Не менее чем по одному из основных тестов необходимо изучить кривую зависимости дозаэффект и определить продолжительность эффекта при использовании пути введения, соответствующего предлагаемому в клинике. Исследование противопаркинсонической активности вещества проводится обязательно в сравнении с наиболее известными эталонными препаратами этого же типа действия.

Полученные данные обрабатываются с помощью современных методов статистики и представляются в виде таблиц, а при необходимости — рисунков.



Основные методы оценки 

противопаркинсонической активности 

фармакологических средств

1. Методы оценки противопаркинсонической активности, основанные на угнетении дофаминергической передачи

Методы, основанные на угнетении ДА передачи, включают тесты, моделирующие развитие каталепсии и других экстрапирамидных нарушений введением дофаминергических веществ, а также модель ПС, индуцированного нейротоксином 1-метил-4-фенил-1, 2, 3, 6-тетра гидропиридином (МФТП), вызывающим избирательное повреждение ДА нейронов.

Каталепсию вызывают, как правило, введением различных нейролептиков, из которых чаще всего используют галоперидол и трифтазин. Типичные нейролептики вызывают блокаду ДА рецепторов, и при их назначении в больших дозах даже при однократном применении наблюдается развитие экстрапирамидных нарушений. Следует отметить, что данная модель имеет ряд недостатков. Под действием нейролептиков дегенеративные изменения в ДА нейронах и их терминалях не развиваются, в то время как при ПС отмечается гибель не менее 70–80% ДА нейронов компактной части черной субстанции. Однако данные методики моделируют выраженную каталепсию и позволяют установить наличие ДА звена в механизме действия исследуемого соединения и поэтому широко используются для оценки противопаркинсонических средств. Кроме того, для создания экстрапирамидных нарушений используется резерпин, вызывающий ДА-дефицитное состояние путем истощения запасов катехоламинов в ЦНС. Наиболее адекватной моделью ПС в настоящее время признана методика с применением нейротоксина МФТП, вызывающего нейродегенеративные изменения ДА нейронов черной субстанции.


1.1. Методика каталепсии, вызванной галоперидолом

Галоперидол является типичным нейролептиком — производным бутирофенона. Действие его наступает быстро и продолжается длительное время. Механизм действия галоперидола связывают с блокадой ДА рецепторов, центральным альфа-адреноблокирующим действием и нарушением процесса обратного нейронального захвата и депонирования адреналина. Наиболее частым побочным эффектом галоперидола

являются экстрапирамидные расстройства [16].

Исследования проводят на беспородных крысах (самцах) массой 180–220 г. В каждой группе — по 6–10 животных. Каталепсию вызывают внутрибрюшинным введением галоперидола в дозе 1 мг/кг. Препараты сравнения и исследуемые соединения вводят одновременно с галоперидолом. Антагонизм с галоперидолом оценивают в градированной и альтернативной форме по способности исследуемых веществ уменьшать время каталептогенного состояния крыс и процент животных с каталепсией в группе. Продолжительность каталепсии измеряют через 30, 60, 120 и 180 мин. Как правило, эффект наиболее выражен через 120 мин.


1.1.1. Метод оценки каталепсии по Morpurgo

Продолжительность каталепсии измеряют в секундах по времени застывания животного в непривычной позе на ступеньках и оценивают в баллах. Животное усаживают на задние лапки так, чтобы, опираясь передней лапкой на ступеньку, крыса держала бы другую лапку без опоры. Если крыса сохраняет эту позу в течение 10 с при высоте ступени 3 см, засчитывают 1 балл, при высоте ступени 10 см — 2 балла. Поочередно помещают правую и левую лапу на нижнюю, затем на верхнюю ступени. Таким образом, максимальное развитие каталепсии у одного животного может быть оценено в 6 баллов. Попытки

усадить животное в нужную позу продолжают не более 1 мин; степень каталепсии оценивают в баллах по группе.


1.1.2. Метод оценки каталепсии с использованием параллельных перекладин или стенок

Передние и задние конечности животного помещают на параллельные перекладины (стенки) таким образом, чтобы спина животного была прямой. Фиксируют время пребывания крысы в неподвижном состоянии. Оценивают общую продолжительность каталепсии, а также процент животных с каталепсией в группе. При альтернативном учете критерием наличия каталептического состояния считают пребывание в неподвижном состоянии на перекладинах (стенках) в течение 45 с. Попытки придать животному нужную позу не продолжают более 1 мин.

Возможна также оценка каталепсии на параллельных перекладинах или в кольце у мышей. В этих вариантах исследования дозу галоперидола, вызывающую каталепсию более, чем у 50% животных в контрольной группе следует подбирать с учетом выраженных линейных различий.


1.1.3. Метод оценки каталепсии с использованием горизонтального стержня

Мышь располагают у горизонтального стержня, закрепленного на высоте 4 см диаметром 0,5 см так, чтобы она опиралась на обе передние лапки (поза лектора). Попытки придать животному нужную позу не продолжают более 1 мин. Фиксируют время пребывания животного в неподвижном состоянии. Максимальное время наблюдения составляет 2 мин. При изменении позы или перемещении животного в течение отведенного для наблюдения времени его снова устанавливают в «позу лектора», но не более 5 раз. Оценивают общую продолжительность каталепсии, а также процент животных с ката-

лепсией в группе.


1.2. Методика создания каталепсии, вызванной трифтазином

Трифтазин является типичным нейролептиком — производным фенотиазина, обладающим выраженным ДА-блокирующим и слабым адренолитическим действием.

В больших дозах трифтазин вызывает отчетливые экстрапирамидные расстройства. Исследования проводят на белых беспородных крысах-самцах. Для создания выраженных экстрапирамидных нарушений в эксперименте трифтазин (2 мг/кг внутрибрюшинно) вводится через 30 мин после введения исследуемых и эталонных веществ. Каталепсию оценивают через 30 мин после введения трифтазина по одной из описанных выше методик. Наблюдение за животными можно осуществлять в течение 3–5 ч.


1.3. Модель экстрапирамидных нарушений, вызванных резерпином

Резерпин вызывает истощение запасов катехоламинов в ЦНС и в связи с этим позволяет моделировать ДА дефицитное состояние, наблюдающееся при ПС. У крыс резерпин вызывает снижение двигательной активности — олигокинезию и каталепсию [3].

В настоящее время резерпиновая модель, которая не является строго селективной, так как резерпин вызывает истощение запасов нескольких нейромедиаторов, тем не менее используется в комплексе с другими тестами и позволяет косвенно судить о наличии дофаминергического компонента в спектре активности соединения.

Влияние препаратов на экстрапирамидные нарушения, вызванные резерпином, оценивают у белых беспородных мышей по тесту двигательной активности и по влиянию на вегетативные проявления действия резерпина: птоз, диарея, саливация, снижение температуры тела. Резерпин вводится в дозе 2,5 мг/кг внутрибрюшинно в суспензии с Твин-80. Исследуемые вещества вводят через 30 мин после введения резерпина. На данной модели существенно различаются проявления ПС в зависимости от возраста животных.


1.3.1. Оценка двигательной активности

Двигательную активность оценивают в актометре (Ugo Basile, Optovarimex или другой модификации) в течение 10 мин через 2 ч после введения резерпина. В актометр помещают группу животных. Обычно учитывают общий показатель по группе, при этом контрольная и получающие ЛС группы должны содержать равное количество животных.


1.3.2. Оценка вегетативных нарушений

Птоз регистрируют в баллах по величине глазной щели: 3 — полное закрытие глаз, 2 — щель до 1 мм, 

1 — щель до 2 мм, 0 — глаза полностью открыты. 

Саливацию оценивают по размеру мокрого пятна на шее: 3 — до 2 см, 2 — до 1 см, 1 — до 0,5 см, 0 — отсутствие эффекта. Регистрируют наличие диареи. Температуру тела измеряют электротермометром

с ректальным датчиком при погружении электрода на глубину 1,5–1,8 см.


1.4. Модель ПС, вызванного системным введением МФТП, у мышей и крыс

Модель ПС, вызванного введением нейротоксина МФТП, является наиболее адекватной моделью ПС, поскольку МФТП избирательно повреждает дофаминергические нейроны черной субстанции. МФТП при действии МАО-В в астроцитах превращается в 1-метил-4-фенилпиридиний (МФП+), который с помощью дофаминового транспортера поступает в ДА нейроны. Эффекты МФТП обусловлены токсическим действием МФП+, вызывающим энергетическую недостаточность, за счет ингибирования комплекса-I дыхательной митохондриальной цепи. Этот эффект наиболее выражен у приматов, у мышей некоторых линий, особенно С57В1/6. Доказана специфичность возникающих под действием нейротоксина изменений в нигростриатуме и у крыс, однако они менее чувствительны к МФТП, что требует применения более высоких доз


МФТП.

МФТП вводится внутрибрюшинно в физиологическом растворе. Животным контрольной группы вводится физиологический раствор. Мышам МФТП может вводиться в остром и субхроническом режимах. Наиболее часто используют модель ПС, предложенную Sonsalla, Heikkila (1986), которые вводили МФТП в дозе 20 мг/кг 4 раза в течение дня с интервалом в 1–2 ч. Субхроническая модель ПС была разработана Heikkila с соавторами (1984), при которой мыши получали по одной инъекции МФТП (30 мг/кг) в течение 5–10 дней. При однократном введении нейротоксина мышам линии С57В1/6 вводят МФТП в дозе 30 мг/кг подкожно или 30–40 мг/кг внутрибрюшинно; для белых беспородных крыс в возрасте 4–5 мес доза МФТП составляет 40 мг/кг, 7–8 мес — 30 мг/кг, 12 мес и старше — 20 мг/кг (ЛД50 МФТП для крыс 4–5 мес — около 70 мг/кг). Крысам нейротоксин вводится однократно или через 12 ч в течение 2–4 суток.

Исследуемые вещества вводят обычно на фоне развернувшихся экстрапирамидных нарушений, но в зависимости от задач при однократном введении МФТП возможно введение исследуемых веществ за 30 мин до нейротоксина.

Оценку основных экстрапирамидных нарушений при однократном введении МФТП следует начинать сразу после его введения и продолжать наблюдение в течение 2–3 ч. Эффективность исследуемых препаратов оценивают по их способности ослаблять основные проявления ПС, вызываемого введением МФТП, — олигокинезии, ригидности и тремора, а также по наличию и выраженности вегетативных проявлений — слюнотечения, пилоэрекции, ретропульсии, нарушений дыхания.


1.4.1. Оценка выраженности ригидности

Мышечный тонус задних лап мышей и крыс определяют по сопротивлению пассивной флексии в голеностопном суставе. Для количественной оценки ригидности мышц туловища используют симптом «горбатости», выраженность которого зависит от мышечной ригидности и определяется по укорочению расстояния от шеи до основания хвоста за счет сгорбленности животного. Ригидность у крыс оценивается по балльной системе: 

0 — отсутствие ригидности, 

1 — укорочение расстояния от шеи до основания хвоста менее чем на 3 см, 

2 — более чем на 3 см.


1.4.1.1. Оценка степени ригидности по длине шага

Оценку выраженности ригидности можно проводить и по длине шага животного —Stride Length Test [18], для этого лапы животного окрашивают нетоксичными красками (передние и задние лапы красят разным цветом). Животное опускают в узкий пенал (высота стенок 8 см, ширина 8 см, длина 50 см), пол которого выстлан белой бумагой.

Измеряется расстояние (по прямой) между следами передней и задней лапок в 5 шагах животного. Шаги в начале и в конце аллеи не учитываются.


1.4.2. Регистрация двигательной активности

При ПС, вызываемом нейротоксином, наблюдается не только уменьшение количества движений, но и нарушение их качественной структуры. Понятие «олигокинезия» включает уменьшение количества и качества локомоторной активности животных. Животных тестируют в открытом поле, регистрируя в течение 5 мин число горизонтальных движений, вертикальных движений (стойки), поисковой активности (заглядывание в отверстия), груминг. Регистрация двигательной активности возможна в актометрах любого типа — Ugo Basile, Optovarimex и др. Регистрацию двигательной активности проводят до начала экспериментов и далее через различные интервалы времени после введения веществ в зависимости от характера эксперимента. Олигокинезия наиболее выражена через 90 мин после введения МФТП и сохраняется на протяжении 2–3 ч.


1.4.2.1. Регистрация локомоторной активности и координации

Для оценки моторного дефицита и степени нарушения координации у животных широко применяется тест «Вращающийся стержень». В зависимости от задач исследования и тяжести состояния животных используют разные скоростные режимы. Для мышей берется стержень диаметром 3 см (для усложнения задачи мышам предъявляют крысиный барабан с большим диаметром), вращающийся с постоянной скоростью 30 оборотов в мин, изменяющий направление вращения каждые 24 с. Максимальное время наблюдения 2 мин. Для изучения моторного дефицита и координации у животных с ПС возможно дополнительное использование «Challenging Beam Traversal»-теста [6]. Установка представляет собой плексигласовую платформу, закрепленную на высоте 70 см, широкий конец которой свободно повисает в воздухе, а узкий выходит в темную безопасную камеру.

Платформа состоит из 4 секций по 25 см каждая. Каждая секция имеет разную ширину — 3,5; 2,5; 1,5 и 1 см. Предварительно (за 2–3 дня до тестирования) животных обучают перемещаться по платформе, начиная с ее широкого конца и заканчивая узким. Животное считается обученным, если оно совершает 5 самостоятельных пробежек. В день тестирования на дорожку укладывается металлическая сетка (со стороной квадрата 1 см)

на расстоянии 1 см от поверхности дорожки. Подсчитывается количество ошибок, число шагов и время движения по дорожке каждого животного. Ошибка засчитывается, когда лапа животного соскальзывает с сетки и повисает между сеткой и поверхностью дорожки. Животное может сделать максимум четыре ошибки при каждом шаге. Скольжение не засчитывается, если животное не сделало движения вперед или если голова животного повернута вправо или влево от оси дорожки. Данные, полученные в течени 5 попыток, усредняются.

Одним из хорошо воспроизводимых методов для оценки экстрапирамидных нарушений у грызунов ПС является «Pole Test» [14]. Мышь помещают на вершину металлического или деревянного стержня (50 см высотой и 1 см в диаметре, обернутого проволокой или бинтом с пробковым набалдашником диаметром 1,5 см) носом вверх, и замеряют время, необходимое животному для ориентирования — поворота головой вниз (t-поворота) и спуска вниз по стержню (t-спуска). Стержень крепится к основе, которая устанавливается в «домашнем» боксе животного. Животным, получившим MФTП, требуется гораздо больше времени для правильной ориентации в пространстве и спуска.

Перед тестированием животных обучают в течение 2 дней (предъявляя по 5 проб в день). В день тестирования также осуществляют 5 посадок на вершину стержня и по полученным данным вычисляют среднее значение. Если мышь упала со стержня или не смогла спуститься в одной или более попытках, то записывают наибольшее время, полученное при выполнении других попыток.


1.4.3. Регистрация тремора

Тремор оценивают по выраженности в баллах и по продолжительности, регистрируя мвремя начала и окончания. По локализации и амплитуде тремор выражают в баллах: 0 —отсутствие, 1 — локальный мелкоамплитудный тремор головы, передних лап или хвоста, 2 — локальный среднеамплитудный тремор, 3 — генерализованный мелко- или среднеамплитудный тремор всего тела.


1.5. Модель ПС, вызванного 6-гидроксидофамином

Для моделирования нейродегенеративных процессов широко используется 6-гидроксидофамин (6-ГОДА). 6-ГОДА не проникает через гематоэнцефалический барьер, поэтому его введение осуществляют интравентрикулярно или непосредственно в ткань мозга. 6-ГОДА разрушает катехоламинсодержащие нейроны, снижает уровни ДА, норадреналина (НА), адреналина и метаболитов. Сходные изменения катехоламинергических нейронов вызывает 6-гидроксифенилаланин (6-ГОДОФА), который проходит через ГЭБ и может применяться системно. После декарбоксилирования 6-ГОДОФА превращается в 6-ГОДА.

Модель с использованием 6-ГОДА считается моделью ПС у крыс, т.к. они наиболее подвержены действию нейротоксина, но описаны проявления его эффектов и у мышей, и у обезьян. 6-ГОДА вызывает характерное изменение позы животных — поворот головы и девиацию хвоста в направлении поврежденной стороны, а также типичные круговые движения и стереотипии (принюхивание,облизывание, покусывание). Таким образом, комплекс неврологических симптомов при моделировании паркинсонического синдрома применением 6-ГОДА значительно отличается от клинических проявлений паркинсонизма.

6-OHDA растворяют в 0,9% растворе натрия хлорида с добавлением 0,02% аскорбиновой кислоты. В боковые желудочки вводят 100–250 мкг 6-ГОДА в 10–25 мкл растворителя. При введении в ткань мозга используют раствор 2 мкг/мкл, вводят не более 4 мкл со скоростью не выше 1 мкл/мин, чтобы уменьшить зону механического повреждения, в которой наблюдаются неспецифические изменения нейронов. Селективного действия в отношении ДА нейронов можно добиться предварительным введением дезипрамина (25 мг/кг в/б за 30 мин) — ингибитора высокоаффинного транспорта НА. 6-OHDA (4-8 мкг в 4 мкл) вводят унилатерально в компактную область черной субстанции по координатам стереотаксического атласа (Аnteroposterior — 3.7; mediolateral —1.2; dorsoventral — 8.0). Нейротоксин вводят с помощью шприца Гамильтона со скоростью 1 мкл/мин. После окончания введения иглу не достают в течение 2–3 мин [11].

Спустя 3 недели после операции животных помещают в поликарбонатные боксы (60×75 см, высотой 19 см) и с целью оценки выраженности повреждающего действия нейротоксина вводят однократно d-амфетамин сульфат (5 мг/кг в/б). Через 30 мин после инъекции проводят регистрацию ипсилатеральных вращений, ежеминутно на протяжении 10–15 мин. Подсчитывают количество оборотов (полные обороты — 360°) в минуту в течение 10 мин, выводят среднее значение для каждой крысы. Крысы, продемонстрировавшие более 7 ипсилатеральных оборотов в минуту, вводятся в эксперимент. Такое поведение коррелирует с потерей до 75% клеток черной субстанции [8].


1.5.1. Регистрация спонтанной активности передних конечностей

Регистрация осуществляется в тесте «Цилиндр» [8]. Данный тест предъявляется через 3–4 недели после введения 6-ГОДА. Крыса помещается в прозрачный цилиндр диаметром 20 см и высотой 30 см. В ходе свободного поведения животного отмечается касание каждой передний лапки крысы со стенками цилиндра (всего 20 контактов).

Результаты представляют в виде процентного отношения касаний лапки поврежденной стороны к общему количеству контактов. У интактных животных это отношение равно 50%. Снижение числа контактов лапки с поврежденной стороны со стенками цилиндра до ≤ 10% свидетельствует о тяжелом поведенческом дефиците, вызванном введением нейротоксина.


1.6. Потенцирование эффектов апоморфина

Потенцирование эффектов апоморфина (агониста дофаминовых рецепторов) указывает на способность исследуемого вещества оказывать стимулирующее влияние на дофаминергическую передачу в нигростриатной системе головного мозга.

Эксперименты проводятся на белых беспородных крысах. Апоморфин вводится подкожно в дозах 0,3–1 мг/кг. Исследуемые вещества вводят за 15–30 мин до апоморфина. Оценивается выраженность 

стереотипных реакций — грызения, лизания, принюхивания. Принята трехбалльная шкала оценки: 1 балл — отдельные стереотипные движения (например, непостоянные принюхивания); 2 — интенсивная непродолжительная стереотипия (в т.ч. лизание, грызение); 3 — постоянная интенсивная стереотипия. Учитывается общая продолжительность стереотипного поведения. Возможно проведение оценки эффектов исследуемого соединения на феномен «вертикализации» у мышей. Апоморфин вводится подкожно в дозе 2–5 мг/кг. Животных помещают в цилиндрические камеры с плексигласовым дном, изготовленные из проволоки толщиной 2 мм при расстоянии между прутьями 1 см. Регистрируют стереотипное поведение каждые 2 мин в течение 1 ч. Для феномена вертикализации число баллов соот-

ветствует числу лапок на сетке, другие формы стереотипного поведения оценивают, как описано выше. По окончании эксперимента подсчитывают суммарный балл стереотипии для каждого животного за все время наблюдения.


1.7. Потенцирование эффектов амфетамина

Введение амфетамина в дозах 2,5–5 мг/кг (подкожно) вызывает у крыс стереотипное поведение. Исследуемые вещества вводят за 15–30 мин до амфетамина. Интенсивность и выраженность стереотипных движений оценивают через 15–30 мин после введения амфетамина по методике, описанной в п. 1.6. У мышей можно оценить влияние веществ на вызываемое амфетамином увеличение спонтанной двигательной активности. Животным через 15–30 мин после введения исследуемого вещества вводят подкожно 2,5–10 мг/кг амфетамина и регистрируют двигательную активность каждые 5 мин в течение 30 мин индивидуально у каждого животного в актометрах различного типа.


2. Методы оценки противопаркинсонической активности, основанные на активации холинергической системы

Как известно, ацетилхолин (АХ) является медиатором многочисленных интернейронов хвостатого ядра, и именно в этой структуре наблюдается наибольшая концентрация АХ. Холинергическая модель ПС воспроизводится различными способами: первичной активацией ХЭ нейронов хвостатого ядра (интракаудальное введение АХ с прозерином), системным введением ареколина или оксотреморина.


2.1. Модель тремора, вызванного оксотреморином

Оксотреморин — активный метаболит треморина, специфический холинергический мускариновый агонист. Системное введение оксотреморина вызывает у крыс и мышей гипокинезию, генерализованный тремор и мышечную ригидность. При оценке тремора у крыс исходный раствор оксотреморина (в 1 мл — 1 мг) 1 мкл разводится в 20 мл дистиллированной воды и вводится внутрибрюшинно в количестве 0,2 мл на 100 г массы тела животного.


Тремор оценивают по выраженности в баллах и по продолжительности, регистрируя время начала и окончания. По локализации и амплитуде тремор выражают в баллах: 0 —отсутствие , 1 — локальный мелкоамплитудный тремор головы, передних лап или хвоста, 2 — локальный среднеамплитудный тремор, 3 — генерализованный мелко- или среднеамплитудный тремор всего тела. Кроме тремора регистрируются проявления ригидности, слюнотечения, пилоэрекции. Исследуемые вещества и эталонные препараты вводятся за 30 мин до введения оксотреморина. В зависимости от задач эксперимента возможно вве-

дение исследуемых веществ после введения оксотреморина.


2.2. Модель тремора, вызванного ареколином

Эксперименты проводят на мышах. Ареколин вводят подкожно в дозе 25 мг/кг. Исследуемые вещества и эталонные препараты вводят за 20–30 мин до введения ареколина. Регистрируют латентный период, продолжительность и выраженность тремора. По локализации и амплитуде тремор выражают в баллах: 0 — отсутствие, 1 — локальный мелкоамплитудный тремор головы, передних лап или хвоста, 2 —локальный среднеамплитудный тремор, 3 — генерализованный мелко- или среднеамплитудный тремор всего тела.


3. Электроэнцефалографические методы оценки паркинсонического синдрома

Эксперименты проводятся на белых беспородных крысах-самцах разных возрастных групп (от 4 до 8 месяцев), массой тела 220–600 г с хронически вживленными электродами. Операции по хроническому вживлению электродов в мозг крысы проводят под нембуталовым (40–50 мг/кг, в/м) наркозом. Электроды изготавливают из нихромовой проволоки в лаковой изоляции диаметром 120 мкм (для корковых) и 70–80 мкм (для подкорковых).

Электроды крепятся на поверхности черепа при помощи висфат-цемента и норакрила. Координаты электродов рассчитывают при помощи стереотаксического атласа мозга крысы. Электроды вживляют в хвостатые ядра (ХЯ), бледный шар, сенсомоторную кору. Индифферентный электрод вживляют в носовую кость черепа. Регистрацию биоэлектрической активности исследуемых структур мозга (кора, гиппокамп, гипоталамус, хвостатые ядра, бледный шар, черная субстанция) осуществляют на 3–5-й день после операции в условиях свободного передвижения животного путем монополярного отведения с использованием специальных программ для обработки ЭЭГ или биоусилителя электроэнцефалографа. Возможно одновременное применение компьютерной записи (проводят непрерывную запись в течение 5 ч) с использованием программ BRAINSYS, Сanon и пр. Исследуемые вещества вводят через 10 мин после начала эксперимента. Контрольным крысам вводят плацебо. Эффекты оценивают по способности исследуемых препаратов устранять типичные изменения ЭЭГ на различных моделях ПС.

3.1. ЭЭГ корреляты нарушений при моделировании ПС оксотреморином После введения оксотреморина наблюдается пачкообразная активность высокоамплитудных волн с заостренными вершинами. На фоне максимально выраженных олигокинезии и тремора наблюдается генерализованная пароксизмальная активность в виде групп синхронизированной медленной активности и групп более быстрых волн с заостренными вершинами во всех структурах с некоторым преобладанием в бледном шаре.Исследуемые  вещества вводят животным с явлениями ПС и регистрируют динамику лечебного эффекта.


3.2. ЭЭГ корреляты нарушений при введении МФТП

При моделировании акинетико-ригидной формы ПС введением МФТП пачкообразная активность не наблюдается, преобладает дизритмичная активность и пароксизмальные разряды, а также высоко-амплитудные медленные волны, преимущественно в ХЯ. При однократном системном введении нейротоксина МФТП обычно наблюдается замедление электрической активности, на фоне которой регистрируются пароксизмальные разряды быстрых и медленных волн, а также сгруппированные волны частотой 9–10 Гц, амплитудой 50–70 мкВ, наиболее выраженные в ХЯ. Изменения ЭЭГ коррелируют с раз-

витием олигокинезии, ригидности и тремора. Исследуемые вещества вводят животным с явлениями ПС и регистрируют динамику лечебного эффекта.


4. Дополнительные исследования, расширяющие представления о противопаркинсонической активности препаратов


4.1. Введение ацетилхолина с прозерином в хвостатое ядро крыс

Введение ацетилхолина (АЦХ) с ингибитором холинэстеразы прозерином в ХЯ моделирует гиперактивацию холинергической системы при ПС. Раствор, состоящий из 5 мкг АЦХ и 1 мкг прозерина, вводят в хвостатое ядро крыс. Внутримозговые инъекции осуществляются с помощью микрошприца Гамильтона, помещенного в микроманипулятор стереотаксического прибора, через специальные канюли, фиксированные на черепе животного. Фиксацию животных в стереотаксическом приборе, вживление канюль проводят под гексеналовым наркозом (150–180 мг/кг в/бр). Канюли для внутримозговых инъекций

устанавливают через специально подготовленные отверстия в черепе, стереотаксические координаты хвостатого ядра определяют по координатам стереотаксического атласа.

Эксперименты проводят через 1–2 суток после операции. Через 3–5 мин после микроинъекции АЦХ с прозерином начинается тремор — эквивалент дрожательной формы ПС, затем развиваются ригидность и олигокинезия — эквивалент акинетико-ригидной формы. Исследуемые вещества вводят за 30 мин до микроинъекции. Регистрация тремора, олигокинезии и ригидности осуществляется по методам, описанным выше.


4.2. Модель ПС, вызванного внутримозговым введением 1-метил-4-фенилпиридиния (МФП+)

Токсический эффект МФТП на нейроны черной субстанции обусловлен его конечным продуктом окисления — МФП+, который обладает высоким сродством к ДА нейронам. Введение МФП+ непосредственно в черную субстанцию (ЧС) вызывает у крыс выраженную дегенерацию ДА нейронов ЧС, снижение стриатного ДА и двигательные нарушения, характерные для ПС.

Исследования проводятся на белых беспородных крысах-самцах 9–10-месячного возраста. Животным под наркозом по координатам стереотаксического атласа в компактную зону ЧС билатерально имплантируются металлические канюли. Через 7–8 дней после операции с помощью микрошприца Гамильтона в каждое ядро ЧС через канюлю однократно вводят 10 мкг МФП+ в 2 мкл физиологического раствора. Животным контрольной группы вводят соответствующую концентрацию йодистого натрия в 2 мкл физраствора, так как 1-метил-4-фенилпиридин используется в виде йодита. Исследуемые вещества вводят на фоне развернутой картины ПС. Эффекты веществ оценивают по степени изменения олигокинезии, ригидности и тремора по методам, описанным выше. Следует отметить, что ПС регистрируется до 5–7 суток. При проведении длительного эксперимента надо учитывать, что введение МФП+ вызывает у животных адипсию и афагию, и поэтому следует применять искусственное вскармливание.


4.3. Модель ПС, создаваемого введением каиновой кислоты в ХЯ мозга

Каиновая кислота — аналог глутаминовой кислоты — вызывает блокаду ГАМК-ергических нейронов, что приводит к растормаживанию холинергических нейронов. Исследования проводятся на крысах. Животным под гексеналовым наркозом (100 мкг/кг) билатерально имплантируют металлические канюли (Д 0,22 мм) в ростральные отделы ХЯ по координатам атласа. Одновременно вживляют регистрирующи монополярные

электроды в ХЯ и сенсомоторную кору головного мозга. Через 5–7 дней после операции с помощью микроинъектора вводят 5 мкл раствора каиновой кислоты (0,1–0,15 мкг) в каждое ядро. Животным контрольной группы вводят такой же объем буферного раствора. Исследуемые вещества вводят за 30 мин до микроинъекции. Проявления ПС — ригидность, гипокинезия — развиваются быстро и сохраняются

до 5–7 дней после однократной инъекции. Воспроизводится симптомокомплекс, харатерный для акинетико-ригидной формы ПС. Эффекты веществ оценивают по степени изменения олигокинезии, ригидности и тремора по методам, описанным выше. На ЭЭГ, начиная с первых минут после введения каиновой кислоты, отмечается появление спайковых потенциалов в коре и возрастание амплитуды разрядов в ХЯ головного мозга. Периоды высокоамплитудной активности в ХЯ сменяются спайковыми потенциалами. Изменения ЭЭГ наблюдаются до 7 дней после введения каиновой кислоты.


4.4. Модель экстрапирамидных нарушений вызванных α-метил-пара-тирозином (АМПТ)

АМПТ (α-метил-пара-тирозин) подобно резерпину является эффективным агентом, истощающим катехоламины. АМПТ (иногда используемый в сочетании с резерпином) прямо тормозит тирозин гидроксилазу — фермент, ограничивающий скорость биосинтеза дофамина. Таким образом, возникающий (появляющийся, в стадии возникновения) синтез дофамина в нейронах компактной зоны черной субстанции и вентрального отдела покрышки прекращается, что приводит к истощению запасов дофамина.


4.5. Модель экстрапирамидных нарушений, вызванных липополисахаридом

Потенциальным вкладом в развитие БП и смерти клеток в базальных ганглиях может быть активация иммунного ответа. Черная субстанция богата микроглией, также как астроцитами, а прямая активация этих нейрональных клеток веществами, активирующими иммунный ответ, приводит к продукции таких агентов, как супероксиды, NO и цитокины, которые играют роль в медиации клеточной гибели близлежащих нейронов, таких как нигростриальные ДА нейроны. Одним из способов вызвать активацию иммунных ответов является инъекция веществ бактериального происхождения — липополисахаридов (ЛПС). Введение ЛПС в черную субстанцию приводит к избирательному и прогрессивному разрушению дофаминергических нейронов. ЛПС модель может быть использована также для изучения синергических эффектов активатора воспалительного пути с митохондриальным торможением, таких как ротенон.

ЛПС (strain O111:B4) вводят мышам C57BL/6 однократно в дозе 5 мг/кг внутрибрюшинно). Через 10–12 месяцев проводится оценка экстрапирамидных нарушений, которые снимаются применением L-дофы [10].

Крысам ЛПС вводят однократно или с помощью минипомпы — хронически, в черную субстанцию. Предпочтительно использовать более старых животных. На 21 день после унилатеральной инъекции ЛПС (2 мкг) в черную субстанцию крыс линии Вистар потери ДА нейрона как в стриатуме, так и в черной субстанции достигают 50% [4].


4.6. Моделирование ПС интракаудатным введением антител к дофамину

Антитела к ДА получают иммунизацией кроликов по стандартной схеме конъюгатом ДА-белок. Гамма-глобулин из сывороток контрольных и исследуемых животных очищают от антител к белку-носителю методом иммунной хроматографии. Животным под гексеналовым наркозом по координатам стереотаксического атласа в ростральные отделы ХЯ билатерально имплантируют регистрирующие нихромовые электроды. Через 5–6 дней после операции в каждое ХЯ вводят иммуноглобулины, содержащие антитела к ДА, по 200 мкг белка в объеме 5 мкл со скоростью 1 мкл/мин. Внутримозговые введения проводят с помощью микроинъектора в область, расположенную на расстоянии 1 мм от

регистрирующего электрода. Регистрацию электрической активности проводят до и после введения антител на протяжении 5–7 ч и в течение 1–2 последующих суток. Исследуемые вещества вводят на фоне развернутой картины ПС.

Введение антител к ДА приводит к выраженному снижению двигательной активности, появлению периодов «застывания», периодической акинезии, совпадающих с периодами высокоамплитудной ЭЭГ активности в ХЯ. Через 20–25 мин после введения антител к ДА у большинства животных развивается приступообразный мелко- и среднеамплитудный тремор головы, который может сохраняться до 24 ч. Возникновение тремора коррелирует с появлением средне- и высокоамплитудной пароксизмальной активности в ХЯ. Редукция олигокинезии, ригидности и тремора сопровождается нормализацией электрической активности в ХЯ.


4.7. Повреждение токами высокой частоты нигростриатного проводящего пути в вентромедиальных отделах покрышки ствола мозга у приматов

На этой модели впервые получены прямые доказательства связи повреждения компактной части черной субстанции вследствие ретроградной дегенерации ее нейронов и снижения содержания ДА в ипсилатеральном стриатуме. Разрушение у обезьян токами высокой частоты вентромедиальной тегментальной области на границе ростральных отделов моста со средним мозгом приводит к повреждению черной субстанции и снижению содержания ДА в ХЯ на стороне операции. При этом на стороне ипсилатеральной повреждению развиваются гипокинезия, ригидность и тремор конечностей.


4.8. Моделирование паркинсонического синдрома нейротоксином МФТП у приматов

Приматы являются наиболее чувствительными к нейродегенеративному эффекту МФТП. Введение МФТП проводят внутривенно, как правило, в условиях кетаминовой анестезии. Стабильный ПС развивается при повторных введениях, причем величина и кратность доз подвержены значительным индивидуальным колебаниям (от 0,75 мг/кг однократно до 2 мг/кг — 20 инъекций). У животных развивается выраженная гипокинезия, тремор конечностей при произвольных движениях, ригидность при пассивных движениях. Симптомы сохраняются на протяжении нескольких месяцев после последнего введения МФТП, выздоровления не наступает.

Другим методом создания ПС является введение МФТП в сонные артерии (0,5 мг/кг в 40 мл гепаринизированного физиологического раствора в течение 20 мин). В этом случае гипокинезия и тремор развиваются на стороне контралатеральной инфузии и затрагивают преимущественно верхнюю конечность. У некоторых животных наблюдается ипсилатеральное вращение. Симптомы гемипаркинсонизма сохраняются несколько месяцев. Эффекты исследуемых препаратов оценивают на фоне развернутойкартины ПС.


4.9. Экспериментальный ПС, вызванный введением столбнячного токсина в ХЯ крыс

Введение столбнячного токсина приводит к локальному нарушению тормозных механизмов в ростральной части обоих ХЯ и к развитию у животных ряда невропатологических синдромов, в том числе ПС, который наблюдается на поздних стадиях патологического процесса.

Микроинъекции столбнячного токсина проводят по координатам стереотаксического атласа в оба ХЯ крыс. Фоновую активность нейронов ХЯ исследуют у наркотизированных животных. Анализ распределения нейронов по частоте импульсной активности показывает, что у животных с ПС в исследуемой области увеличивается число нейронов с более высокой частотой генерации потенциалов. Эффекты исследуемых препаратов оценивают на фоне развившихся проявлений ПС.


4.10. Ротеноновая модель паркинсонического синдрома

Ротенон является высоколипофильным веществом, способным свободно проникать через ГЭБ и биологические мембраны. Механизм действия ротенона, как и механизм действия МФТП, связан с митохондриальной дыхательной цепью. Преимуществом ротенонового метода моделирования болезни Паркинсона является способность ротенона провоцировать дофаминергическую нейродегенерацию, наиболее схожую по своим симптомам и молекулярно-биологическим признакам с таковыми у болезни Паркинсона.

Олигокинезия, вызванная ротеноном, хорошо купируется препаратом L-DOPA. Для моделирования болезни Паркинсона ротенон применяется по преимуществу на клеточных структурах и в эмбриологических исследованиях. На взрослых животных, в основном на крысах, ротенон применяется значительно реже в связи с его низкой химической стабильностью в животных тканях и физиологических жидкостях. Животным ротенон вводится инфузионно, с помощью микронасосов, преимущественно внутривенно.

Также используются субкутантный и внутрибрюшинный инъекционные способы введения (Fleming et al, 2004b). У крыс инфузионное системное введение ротенона в течение недели вызывает билатеральное поражение стриатума и бледного шара, ДА нейродегенерацию в черной субстанции (с уменьшением количества нейронов на 30%). На уровне поведения действие ротенона проявляется в виде снижения количества вертикальных стоек, гипокинезии и даже в выраженной каталепсии [5]. Недостатком модели является низкая селективность действия препарата — ротенон способен поражать практически все органы животных, вызывая некроз и даже неопластические изменения, в связи с чем ряд симптомов, которые ранее относили к паркинсоноподобному действию препарата — олигокинезию, проблемы с инициацией движения, можно отнести к общему ухудшению самочувствия исследуемых животных. Другим недостатком ротенона является его низкая химическая стабильность. Для формирования экспериментального паркинсонизма требуется большой период хронического введения ротенона (от 1 недели до 3 месяцев). Так, при подкожном введении ротенон растворяют в растительном масле и вводят в дозе (2 мг/кг/день) в течение 4 недель. Высоко воспроизводимой моделью ПС у крыс (возраст 12–14 месяцев) является системное введение ротенона в дозе 2,75 или 3 мг/кг/день/7 дней внутрибрюшинно в

специально приготовленном растворе. У животных развивается брадикинезия, постуральная неусточивость и/или ригидность, которые отменяются введением апоморфином [2]. Готовят маточный раствор ротенона 50 в 100% диметилсульфоксиде (ДМСО) и разбавляемый нейтральным триглицеридом Miglyol 812 N до достижения концентрации в 2,75 или 3,0 мг/мл ротенона в 98% Miglyol 812 N и 2% ДМСО. Раствор готовится 2–3 раза в течение недели, хранится в темноте, перед введением тщательно перемешивается. Раствор вводится в расчете 1 мл на 1 кг веса животного. Поведение животных изучают в 3, 6, и 9 дни эксперимента. Используют ряд тестов для выявления экстрапирамидных нарушений, а также тест апоморфиновой вертикализации. Апоморфин вводится в дозе 1 мг/кг подкожно, через 5 мин проводят оценку вертикальной активности, а через 10 мин — постуральной неустойчивости. Также используется унилатеральное введение ротенона (12 μг в 0,5 μл димексида со скоростью 0,1 μл/мин.) в «medial forebrain bundle» по координатам (AP:+0,2; L:±1,8; DV: 8 мм) стереотаксического атласа.

Интранигральное однократное унилатеральное введение ротенона в малых дозах на сегодняшний день предлагается как одна из адекватных моделей ПС у крыс [19], которая воспроизводит длительные нейрохимические и нейропатологические изменения, схожие с изменениями при БП в нигростриатной системе. Применение данного способа введения ротенона (в дозах 3-, 6- и 12-мкг) не вызывает изменений в периферических органах на протяжении 4 недель наблюдения.

Ротенон, растворенный в ДМСО, вводят в компактную зону черной субстанции правого полушария по стереотаксическим координатам (AP: 5,0 мм; L: 2,0 мм; DV: 8,0 мм) со скоростью 0,2 мкл/мин, иглу выводят из мозговой ткани спустя 5 мин после введения.

В течение первых 72 ч после операции проводят наблюдения на наличие любой анормальной активности крыс, например, появление ротационных движений. Тест апорфиново-индуцированного вращения проводят через 2 недели после интранигрального введения ротенона еженедельно на протяжении 1,5 месяцев, а затем раз в месяц до достижения 6 месяцев, в зависимости от задач исследования. Апоморфин вводят в дозе 1,5 мг/кг и наблюдают за вращениями животного в течение 30 мин.


4.11. Модель L-дофа индуцированной дискинезии

Уже после 2–3 лет постоянного приема ДОФА-содержащих средств (ДСС) развиваются двигательные флюктуации и дискинезии более чем у 40% больных, риск появления которых увеличивается на 10% в год при продолжительной L-дофа терапии. Причинами двигатель-ных флюктуаций являются: прогрессирующая, нарастающая с течением заболевания дегенерация нигростриарных нейронов, изменение функционального состояния и чувствительности дофаминергических рецепторов, колебание уровня леводопы в плазме, связанное с приемом ДСС, нарушение способности к захвату леводопы, синтезу из леводопы дофамина и нарушение депонирования дофамина и его высвобождения в синаптическую щель [15].

Факторами риска для появления L-дофа индуцируемых дискинезий (ЛИД) являются молодой возраст начала заболевания, продолжительность лечения и дозы леводопы, тяжесть и представленность признаков БП и женский пол. Поиск препаратов для предупреждения и лечения этого серьезного осложнения является крайне актуальным.

В последние несколько десятилетий для исследования ЛИД активно используются гемипаркинсонические крысы [15]. В условиях этой модели БП крысы получают внутримозговую унилатеральную инъекцию 6-ГОДА, что вызывает ипсилатеральное разрушение ДА нейронов и вращение крыс в сторону, противоположную стороне поражения. После инъекции дофаминовых агонистов, таких как апоморфин и L-дофа наблюдается контралатеральное вращение, а в ответ на введение дофаминовых антагонистов — амфетамина — крысы вращаются в ипсилатеральном направлении. На основе данного факта построена модель дискинезии, вызванной хроническим введением L-дофа [1, 9]. Спустя 3 недели после введения 6-ГОДА крысам вводят L-дофа в терапевтической дозе 6–10 мг/кг внутрибрюшинно в течение 15 дней и бенсеразид (DL-serine 2-(2,3,4-trihydroxybenzyl) hydrazine hydrochloride) в дозе 15 мг/кг, подкожно, растворенный в физиологическом растворе с добавлением 0,1% аскорбиновой кислоты.



4.12. Оценка L-дофа индуцированной дискинезии по шкале аномальных непроизвольных движений

Шкала аномальных непроизвольных движений у крыс, вызванных ЛИД, включает стереотипные движения и контраверсивную ротацию [20]. Выделяют три типа стереотипий: дискинезия конечностей, осевая дискинезия и жевательная дискинезия. Дискинезия конечностей рассматривается как повторяющиеся миоклонические движения или дистонические положения передней конечности стороны противоположной поражению. Осевые дискинезии определяются как сгибания или осевое вращение шеи и туловища в направлении контралатеральном стороне поражения. Оролингвальная (орофациальная) дискинезия выражается в повторяющихся жевательных движениях челюсти, которые могут сопровождаться высовыванием языка. Ротационное поведение определяется как повороты или вращательные движения в направлении противоположном стороне введения 6-ГОДА. Оценка аномальных

непроизвольных движений проводится в баллах и основана на их продолжительности: 0 — отсутствие аномальных движений; 1 — редкие аномальные движения, которые занимают меньше 50% времени наблюдения; 2 — частые аномальные движения, которые занимают 50% времени наблюдения; 3 — аномальные двигательные акты, происходящие непрерывно, но прерываемые сенсорными стимулами (например, постукивание по боксу); 4 — непрерывные, непрерываемые сенсорными стимулами аномальные двигательные акты. За каждой крысой наблюдают в течение 1 мин на протяжении 140 мин через каждые 35 мин. Баллы, полученные при оценке разных видов стереотипий и ротационного дви-

жения крысы, суммируются. Вычисляется среднее значение по группе.



5. Сопутствующие нейропсихотропные эффекты противопаркинсонических

лекарственных средств, побочное действие и острая токсичность

В дополнение к данным об основной противопаркинсонической активности следует представить данные о других эффектах препарата и острой токсичности. Учитывая спектр фармакологической активности известных препаратов, близких по структуре исследуемому, определяют наличие или отсутствие седативного или активирующего эффектов, влияние на обучение и память, агрессивность и другие возможные эффекты.

Для оценки седативного или активирующего действия регистрируют поведение в открытом поле и в актометрах любого типа, используют тест залезания на сетку; изучение влияния на обучение и память можно провести в тестах пассивного и активного избегания: для изучения миорелаксантного действия используются тесты вращающегося стержня, рефлекса подтягивания на перекладине, тест бокового положения; для оценки агрессивности можно использовать провоцирующий «драку» электрический ток. Исследование дополнительных эффектов проводят в широком диапазоне доз. Острая токсичность изучается на двух видах животных, на которых изучалась основная активность, при тех же путях введения. Рассчитывается ЛД50.



6. Изучение эффектов противопаркинсонических

лекарственных средств при длительном введении и отмене

Учитывая, что лечение больных паркинсонизмом проводится длительными курсами, а также имеющиеся данные о снижении эффективности большинства известных противопаркинсонических препаратов при длительном применении, следует проводить оценку эффективности исследуемого вещества на нескольких базисных тестах при курсовом введении (не менее 1 мес.).

С целью оценки возможного синдрома отмены следует провести оценку основных показателей поведения и рефлексов животных после отмены длительного введения препарата (через 36–72 ч). Поскольку существует возможность усиления симптомов ПС на фоне резкой отмены препарата, целесообразно оценить реакцию животных по основным проявлениям ПС на основных моделях.


7. Исследование механизма действия

противопаркинсонических лекарственных средств

Представляются данные по изучению механизма действия, имеющиеся на данный момент. Рекомендуются радиолигандные исследования, изучение сдвигов нейромедиаторного баланса, особенно ДА, АЦХ, серотонина.


8. Изучение взаимодействия противопаркинсонических

лекарственных средств с другими препаратами

В связи с преобладанием заболеваемости паркинсонизмом среди людей пожилого возраста, имеющих, как правило, ряд сопутствующих заболеваний и принимающих другие препараты, рекомендуется оценить взаимодействие нового препарата с транквилизаторами, снотворными, а также с этанолом и, желательно, сердечно-сосудистыми препаратами.


9. Изучение общей фармакологической активности

противопаркинсонических лекарственных средств, 

влияния на сердечно-сосудистую систему, дыхание

Наблюдение за состоянием животных осуществляют на мышах и крысах при введении препарата в широком диапазоне доз. При этом определяется повышение или снижение возбудимости, наличие судорог, гиперкинезов, изменение цвета кожных покровов, взъерошивание шерсти, птоз, стереотипия, груминг. Изучается пиннеальный, болевой, роговичный рефлексы, влияние на температуру тела, потребление воды и пищи. Влияние на ССС, дыхание и на периферические отделы нервной системы изучается на интактных или наркотизированных кошках, кроликах или крысах по влиянию на уровень

кровяного давления, ритм сердечной деятельности, дыхания, а также на реакции, вызванные введением нейромедиаторов, например, адреналина, норадреналина, ацетилхолина, серотонина.



Заключение

В заключении кратко суммируются полученные данные о спектре противопаркинсонической активности, анализируются дополнительные и побочные эффекты, представляются сведения о преимуществах нового препарата перед известными средствами сходной направленности действия. Материалы оформляются в виде научного отчета в соответствии с ГОСТ 7.32-2001 и

Приказом Минздравсоцразвития России от 23 августа 2010 г. № 708н «Об утверждени правиллабораторной практики» с предоставлением в таблицах как первичных данных по каждому веществу, так и статистически обработанных результатов. К отчету необходимо приложить аналитические паспорта или нормативные документы на референтные и тестируемые вещества.



Литература

1. Bishop C., Taylor J.L., Kuhn D.M., Eskow K.L., Park J.Y., Walker P.D. MDMA and fenfl uramine

reduce L-DOPA-induced dyskinesia via indirect 5-HT1A receptor stimulation. 2006. Eur J Neurosci

23: 2669–2676.

2. Cannon J.R., Tapias V.M., Na H.M., Honick A.S., Drolet R.E., Greenamyre J.T. A highly reproducible

rotenone model of Parkinson’s disease. Neurobiol Dis. 2009. 34(2): 279–290.

3. Colpaert F.C. Pharmacological characteristics of tremor, rigidity and hypokinesia induced by

reserpine in rat. Neuropharmacology, 1987; 26(9): 1431–40.

4. Dutta G., Zhang P., Liu B.. The Lipopolysaccharide Parkinson’s disease animal model: mechanistic

studies and drug discovery. Fundam Clin Pharmacol. 2008. 22(5): 453–464.

5. Fleming S.M., Salcedo J., Fernagut P.O., Rockenstein E., Masliah E., Levine M.S., Chesselet

M.F. Early and Progressive Sensorimotor Anomalies in Mice Overexpressing Wild-Type Human

α-Synuclein. J. Neurosci. 2004а. 24: 9434–9440.

6. Fleming S.M., Zhu C., Fernagut P.O., Mehta A., Dicarlo C.D., Seaman R.L., Chesselet M.F.

Behavioral and immunohistochemical eff ects of chronic intravenous and subcutaneous infusions of

varying doses of rotenone. Exp Neurol. 2004b. 187(2):418–29.

7. Heikkila R.E., Cabbat F.S., Manzino L., Duvoisin R.C. Eff ects of 1-methyl-4-phenyl-1,2,5,6-

tetrahydropyridine on neostriatal dopamine in mice. Neuropharmacology, 1984; 23(6): 711–3.

8. Kirik D., Rosenblad C., Bjorklund A. Preservation of a functional nigrostriatal dopamine pathway by

GDNF in the intrastriatal 6-OHDA lesion model depends on the site of administration of the trophic

factor. Eur J Neurosci, Nov 2000; 12(11): 3871–82.

9. Lindgren H.S., Rylander D., Ohlin K.E., Lundblad M., Cenci M.A. The «motor complication

syndrome» in rats with 6-OHDA lesions treated chronically with L-DOPA: relation to dose and

route of administration. 2007.Behav Brain Res 177:150–159.

10. Liu Y., Qin L., Wilson B., Wu X., Qian L., Granholm A.-C., Crews F.T., Honga J.-S. Endotoxin induces

a delayed loss of TH-IR neurons in substantia nigra and motor behavioral defi cits. Neurotoxicology.

2008. 29(5): 864–870.

11. Meredith G.E., Sonsalla P., Chesselet M.-F. Animal Models of Parkinson's Disease Progression. Acta

Neuropathol. 2008; 115(4): 385–398.

12. Morpurgo C. Infl uence of phenothiazine derivatives on the accumulation of brain amines.

13. Ogawa №., Hirose Y., Ohara S., Ono T., Watanabe Y. A simple quantitative bradykinesia test in

MPTP-treated mice. Res Commun Chem Pathol Pharmacol, 1985; 50(3): 435–41.

14. Putterman D.B., Munhall A.C., Kozell L.B., Belknap J.K., Johnson S.W.. Evaluation of levodopa dose

and magnitude of dopamine depletion as risk factors for levodopa-induced dyskinesia in a rat model

of Parkinson’s Disease’s. The journal of pharmacology and experimental therapeutics. 2007. Vol. 323,

№ 1: 277–284.

15. Sanberg P.R., Bunsey M.D., Giordano M., and Norman A.B. The catalepsy test: its ups and downs.

Behav Neurosci, 1988; 102(5): 748–59.

16. Sonsalla P.K., Heikkila R.E. The infl uence of dose and dosing interval on MPTP-induced

dopaminergic neurotoxicity in mice. Eur J Pharmacol. 1986; 129(3): 339–45.

17. Tillerson J.L., Miller G.W. Grid performance test to measure behavioral impairment in the MPTPtreated-

mouse model of parkinsonism. J Neurosci Methods. 2003; 123(2): 189–200.

18. Xiong №., Huang J., Zhang Z., Xiong J., Liu X., Jia M., Wang F., Chen Ch., Cao X., Liang Z., Sun S.

Stereotaxical Infusion of Rotenone: A Reliable Rodent Model for Parkinson's Disease. PLoS One.

2009; 4(11): e7878.

19. Winkler C., Kirik D., Bjorklund A., Cenci M.A. L-DOPA-induced dyskinesia in the intrastriatal

6-hydroxydopamine model of parkinson’s disease: relation to motor and cellular parameters of

nigrostriatal function. Neurobiol Dis, 2002; 10(2): 165–86.




Яндекс.Метрика